隆冬，是消化道疾病的高发季节。北京天坛医院消化内科消化道出血患者近日明显增加。患者通常发病急、出血量大，可伴有失血性休克甚至危及生命。

　　隐蔽的杀手杜氏病

　　家住南城的出租车司机朱师傅今年53岁，很少去医院，虽然也时常感到胃部不适、上腹胀、打嗝甚至偶尔胃疼，但都没有引起重视。入冬后，在没有任何征兆的情况下，朱师傅排便呈黑色，他以为是前一天吃血豆腐的原因，就出车了。在路上，朱师傅突然觉得一阵恶心，吐了一地暗红色的胃液。回到家后，朱师傅感到头晕心慌、四肢瘫软，被急救车送到了天坛医院，很快住进消化内科病房。

　　入院后朱师傅病情进一步变化，大量呕吐暗红色血液，其中包含很多血凝块，血压急剧下降，心率直线上升，意识模糊。医生为他使用了最好的止血药，胃镜检查发现他患的是号称“内镜医生噩梦”的杜氏病。医生当即决定手术，对病变部位进行了胃部分切除。

　　杜氏病病情十分凶险，以间隙性反复呕血或柏油样便为主要症状，起病突然，常因短时间内大量出血导致休克而危及生命，甚至死亡。

　　寒冷导致激素分泌失衡

　　寒冷诱发消化道出血的原因还不十分清楚，专家分析，可能是由于寒冷使人体处于一种“应激状态”，体内多种激素分泌失衡，同时外界寒冷刺激可促使血管收缩、加速血液循环，从而升高血管内压力，增加血管破裂的风险。

　　寒冷季节还易发生呼吸道感染，患者咳嗽、咳痰，加剧胸腹腔压力，增高血管压力，诱发消化道出血；此外也可与细菌及毒素所致损伤有关，如作为消化性溃疡重要病因的“幽门螺旋杆菌”，其活动在寒冷季节增强，不仅使消化性溃疡多发，同样易诱发溃疡出血。

　　出租车司机因为其特殊的工作条件，胃肠疾病的患病率很高。此外，老年人以及有消化道溃疡、胃肠疾病的患者，也是消化道疾病出血的高发人群。有严重心肺疾病、中风等疾患，以及中毒、外伤等，也均易引起应激性消化道出血。

　　如何预防消化道出血

　　第一，要保持良好的心态和乐观的心情。强烈的精神刺激、忧愁过度、焦虑抑郁状态，以及过度疲劳、睡眠不足，可引起植物神经功能紊乱，诱发消化道出血。

　　第二，饮食规律，避免油腻。在隆冬季节，人们好进食油腻、辛辣的食物，如火锅食品、肉类等，这对原已有病变的消化道极为不利，可诱发消化道出血的发生。

　　第三，注意保暖，多吃温热、蒸煮、清淡的食物，禁烟酒。

　　第四，注意体育锻炼、增强体质。

　　第五，慎用可诱发或加重消化道出血的药物，如：阿司匹林、利血平、保泰松以及皮质激素等。