目前全世界约有1.7亿丙肝感染者。据卫生部《2010年全国法定传染病报告发病、死亡统计表》显示,2010年我国丙肝报告发病人数约15万余人,相当于平均每3分钟就发现1例丙肝患者。丙型肝炎尚无疫苗可预防,一旦感染,仅有20%患者能自发清除病毒;丙肝感染初期没有明显症状,常被隐匿;若任其发展后果严重,易发展为肝硬化、肝癌。
一项由卫生部疾病预防控制局指导、中国健康教育中心(卫生部新闻宣传中心)主办、上海罗氏制药有限公司支持的丙型肝炎公共卫生教育项目——“全国丙型肝炎健康咨询流动站宣传活动”,在途经32座城市、超过万人参与后,于近日圆满结束。
咨询流动站途经各地,为前来咨询的人员提供讲解和筛查服务。据统计,在现场接受筛查的公众中,18.52%呈阳性结果,且这一数字在直辖市、省会城市乃至三线城市并未呈现较大差异。中国工程院医药卫生学部院士庄辉教授解释道:“这说明,通过对咨询流动站活动以及丙肝相关知识的预先宣传,当地公众对丙肝传染途径有了初步认识,并进行自我认知后前来筛查。”另一方面,这也证明丙肝的发病率与传染途径密切相关,只要提升丙肝治愈率,就能从根本上阻断丙肝的传染源头。而卫生部“十一五”期间的优化项目:将丙肝治愈率提升到70%-80%以上正是符合了这一思路,从根源上遏制丙肝蔓延。
在丙肝防治工作中,医护人员不但承担治疗疾病的责任,更肩负疾病教育的重担;然而一项针对30个省、自治区、直辖市等200多个城市1362名非传染科临床医生的调查显示,85%的被调查医生不了解丙肝治疗状况。院内缺乏连续性的管理制度,也使得丙肝成为漏报率最高的法定传染病。为了在专业层面更有力地“围剿”丙肝,卫生部相关部门和专家们在筛查和转诊这两个重要环节都做了大量的工作,将严格监测重点科室,对重点人群主动筛查;进一步加强建立“无缝”的会诊系统,以加强对丙肝阳性患者的管理,减少漏诊率。
此次咨询流动站,路线设定兼顾各级城市的相对高发区域,参加义诊人群中抗HCV阳性率为11.31%,远远高于2009年全国流行病学调查“我国一般人群0.43%的抗HCV阳性率”。而据中国工程院医药卫生学部院士庄辉教授介绍,在河北、福建等部分村镇地区,抗HCV阳性率还要更高。卫生部已经将丙肝防治列入工作重点之一,而针对部分高发地区的丙肝防治工作,更是“十二五”期间的国家重点攻关的课题。
目前,根据我国“十一五”期间的研究结果表明,派罗欣(聚乙二醇干扰素α-2a)联合利巴韦林疗法在完成为期一年的规范治疗疗程后,将有70%-80%的患者得到痊愈。这也是我国目前用于丙肝治疗的标准方案,能够帮助丙肝患者攻克疾病,恢复健康生活。